大腸癌体験記６ [大腸癌体験記]
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ステージ IV 大腸癌 ２年生のエピソード版です。随時追加していきます。
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昨年暮れの娘との携帯メールやりとり ２０１３年１月９日ＵＰ
父： 聞いて～！今日ね夕方、散歩が終わって帰ったら鍵をかけられてて、寒い中を一時間も外で待たされた。
病人をいたわれ、僕もー散歩に行かないってすねてみたけどかわいそうだから許してやった。
娘： あははははははは〓
風邪ひかなかった～？
メールの文面が「女子」みたいで、笑っちゃった〓
暖かくして寝てねー〓
父： うんおやすみ。あと、髪の毛が大量に抜け出した。ジャアネ〓
※ 妻の弁護のために一言。「リハビリと買い物に行くから、散歩に行くなら鍵を持って出てね」・・・と言われていたようですが、難聴の私には聞こえていなかったようなのです。 この事件以降は散歩に出る 前に、「出かける？」「締め出さないでね」と声をかけてから家を出るようにしています。
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最近の歩数 ２０１２年１２月２６日ＵＰ
グラフは抗がん剤点滴をうけた前後の歩数のグラフです。 初回１１／２８日から２回目１２／１２日、３回目１２／２６日と回数を重ねるたびに歩数が落ちています。下痢に寒さが加わり、また明日からインターネット環境の無い所に１週間強出かけますので、ネットのイベントも残り４日時点の順位２,４９７位で脱落です。１１月２７日に１,７３５位だったのがピークでした。
年明けに暖かくなったら又頑張りたいと思います。
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２コース目のＩＲＩＳ＋ＡＶＡＳＴＩＮ療法 ２０１２年１２月２６日ＵＰ
ＩＲＩＳ＋ＡＶＡＳＴＩＮ療法３度目（正確には２コースル目前半）の点滴を今日受けて来ました。血液、尿たんぱく共に数値に問題なく、無事予定通り 抗癌剤 点滴治療 を実施。今回のＡＶＡＳＴＩＮは初回と同じ量を３０分間で流しましたが何の問題も出ませんでした。以降ＡＶＡＳＴＩＮは毎回３０分間での点滴となります。主治医の話では３クール終了時点でＣＴ検査をやり腫瘍の大きさ変化を診る予定との事。
初回（１コース目前半）の点滴後半の朝夕、鼻水に血が混じり始めていたのですが、１コース目後半の点滴以降、両鼻からの出血量が多くなりました。朝起きて洗面時に方鼻づつ指で鼻孔を抑えてチンすると、両鼻共に多めの血の塊や鮮血が飛び出します。主治医によると出血が止まれば問題はなく今後付き合っていくしかないとの事。 昼間は収まり、夕方から夜にかけて再度出血がぶり返す毎日です。娘がくれたペットボトル加湿器を就寝時に作動させて寝ると多少は鼻の粘膜に良いような気がします。喉にも優しいし、最近は手放せなくなりました。
１コース目後半の点滴の３日目から下痢と渋り腹が数日間続きました。このため散歩に行けなくなりこのところ歩数競争の順位も下降ぎみです。 脱毛も同時に増えました。床やお風呂場に髪の毛が沢山落ちるようになり、家族には犬でも飼っているみたい・・・と言われています。昨年息子が買ってくれたウールの帽子を脱ぐと中に大量の頭髪が毎回つく有様です。この勢いだと正月明けにはスキンヘッドに成るかも知れません。 今回の療法は昨年受けたフォルフォックス単独療法よりも脱毛効果が有るようです。気が付かなかったのですが、ＡＶＡＳＴＩＮの解説手帳に「ほかの抗がん剤との併用による副作用」として下記が載っていました。 納得です。
次回の採血と採尿： ２０１３年１月８日 ０８：３０－１６：３０の間の都合の良い時間 （ＣＥＡ検査あり）
受診と抗癌剤治療： ２０１３年１月９日 ０９：００ （２コース目後半）
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５年生存率(「最終手術日起算） ２０１２年１２月２６日ＵＰ
当初、執刀医から聞かされていた私の５年生存率は「StageIIIで６０～６５％、StageIVで２５～３５％」でしたが、今日現在私の病院のWEBに記載されている治療データは：「平成１６年から２１年までの6年間の当科における大腸がん手術例は999例です。治癒切除例の5年生存率は結腸癌ではステージ0：94%、I：94%、II：85%、IIIa：71%、IIIb：59%、IV：12%」となっています。
原発巣の手術をしたのが平成２３年３月ですから１年強の時期のずれありますが、当初の２５～３５％はかなり甘い数値で、私の場合５年生存率12%がより現実的な数値と考えるべきかもしれません。
何れにしても年明け１月～２月の腫瘍マーカー値がＵＰトレンドなのか、若しくは不変安定またはＤＯＷＮトレンドなのかによって私の運命は決まると思います。
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結腸癌（大腸がん）の兆候と思われる症状 ２０１２年１２月２６日ＵＰ
大腸がん特有の、お腹が痛いとか下血や、便秘と下痢を繰り返す・・・と言うような明確な症状は私の場合全くありませんでした。でも妻が記憶をたどると、あれが癌の症状だったのかも知れないと思えることが有ったようです；
１）がん発見の１～２年前よりベッドで私の吐く息が我慢できないくらい臭い事があり
虫歯か歯槽膿漏が悪化しているのだろうと思った。
２）寝ていておならが出ることがあり、我慢できないくらい臭く
夜中に別室に避難したことが何回かあった。
と言うことです。あの時に癌検診を受けさせておけば早期発見が出来たかもしれないと思った様ですが、後の祭りでした。 読者の皆さんには上記のような症状の場合、早め早めの検診をお勧めします。
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がんの転移プロセス ２０１２年１２月１７日ＵＰ
２周毎に行っている病院のロビーに「転移を封じる」と題した興味深い記事を載せた Ｌｏｈａｓ Ｍｅｄｉｃａｌ なる小雑誌がありましたので内容を紹介しておきます。 転移をしてしまった私には時既に遅しの感がありますが、初期の患者さんには朗報かと思います。
以下、原文の抜粋です：
がんの厄介な性質の一つである「転移」を封じることができたなら、その死亡率は大幅に低下するはずです。 その「転移」を妨害する薬剤の開発が夢ではない所まで進んでいます。
そもそも転移は図のような複数の段階を経て生じます。
１）成長した原発巣から、がん細胞が周囲の正常組織へ浸潤する
２）血管内に侵入
３）血流に乗って移動し、別の臓器の血管内で止まる（引っかかる）
４）血管の外へ脱出する
５）移動先の臓器へ浸潤、定着する
血管内に侵入したがん細胞は、血流による高い圧力や免疫細胞によって排除され２４時間後には０．１％以下しか生き残らない・・・といわれている。 ところが血液の中には、高い圧力や免疫細胞からがん細胞を鎧のように守ってしまう存在がある。 それが、血小板（図の緑色の点）。
血小板に覆われたがん細胞は変形しなくなるだけでなく、くっつきあって大きな塊（血栓）となり、細い毛細血管などに引っ掛かってとまる。 とまった所から血管外に脱出、浸潤し、転移巣を形成する。
血小板はがん細胞を守るだけでなく、転移先臓器の血管内にがん細胞を止める役割も果たしている。転移するかどうかは、がん細胞が血小板の鎧をまとうか否かにかかっていると言うこともできます・・・ との内容でした。
私の場合は、想像するに、大腸から肝臓へは門脈やリンパ管を経由して移動し、肺へは上記ルートで転移したのかも知れません。
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ＣＥＡ９．８に急上昇 ２０１２年１２月１２日ＵＰ
最近の体調はいたって良く食欲も有るのですが、軽い下痢と口内炎に加え、ここ数日、朝夕鼻水に血が混じるようになりました。散歩に行くにもティッシュが必需品になりました。アバスチンの副作用だそうです。
今日病院に行きＩＲＩＳ＋ＡＶＡＳＴＩＮ療法２度目の点滴を受けて来ました。
手順は前回と同じですがＡＶＡＳＴＩＮの点滴時間が３０分短縮されて点滴室での滞在時間は１６５分でした。会計時にＡＶＡＳＴＩＮの薬価を聞いたところ単価４５，５６３円のものを４本使ったとのことでした。分子標的薬だけで１８２Ｋ円（内患者負担３割）もかかっていました。点滴に使った薬価の明細書をくれと言ったら有料と言われたのでアバスチンの分だけそっと教えて貰いました。
余談はさておき、今日の腫瘍マーカーＣＥＡ値が ９．８ でした。８月の５．３から０．１づつ上がり続け、今月一気に倍近く上昇したことに成ります。肺への転移癌は腫瘍マーカーを大きく上げないとの主治医コメントが正しいとすると、他の部位（可能性としては肝臓か腹膜？？？）に芽を出し始めたのかも知れません。１月の腫瘍マーカー値で運命が決まるのでしょうか。 主治医の診断は「もう少しこのまま治療を続けましょう」でした。
次回診察： １２月２６日 １０：００ 前日の２５日に血液と尿たんぱく検査
年末年始の予定： １２月２７日～１月７日 妻の実家の山口へ
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肺に転移した大腸癌 ２０１２年１１月３０日ＵＰ
ＩＲＩＳ＋ＡＶＡＳＴＩＮ療法を開始してから３日目の今日、下唇に軽い口内炎が出始めました。お通じも昨日は出なかったのですが、朝食後にあり、やはり軽い下痢状態でした。
昨日は、言われていた副作用が殆ど現れず、周２のゴルフのレッスンにも行け、逆にこの薬効いてないのかな～と心配でしたが、多少の副作用が有った方が治療している実感が湧きますね。
上記は今春、肺に転移し６月５日に胸腔鏡手術で切除した大腸癌の成長スピードをチャートにしたものです。
２月末から５月２５日までの約３か月間で１．８倍の大きさになるスピード（月に２．７ｍｍ増大）で成長していたのが分かります。私の肺に現在多発している癌はこの子と同じＤＮＡを持っているはずです。実際に１０月１６日に２～４ｍｍ大だったのが１１月２７日に７～８ｍｍのサイズになっています。
主治医は当初、肺に転移した癌の成長は遅いので、通常のＣＴ検査のサイクルである３カ月後（来年１月中旬頃）のＣＴ検査結果を待って治療方針を決めても良いと言っていたのですが、妻が横から「癌が少しでも小さいうちに抗癌剤で叩いた方が良いのではないですか？」と言ってくれて主治医を動かし、急遽一昨日からの治療が実現した次第です。 もし何もしないで来年１月中旬のＣＴ画像を見た場合、１０ｍｍを超える癌が肺全体を覆ていたかも知れません。 妻に感謝です！！！
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ＩＲＩＳ＋ＡＶＡＳＴＩＮ 治療開始 ２０１２年１１月２８日
今日病院で抗がん剤（アバスチン、イリノテカン、吐き気止め）の点滴を受けて夕方帰宅しました。 副作用は軽い吐き気があるのかなーと言う程度で今の所大したことはありません。 食欲もあります。
点滴前に主治医から昨日の血液検査とＣＴ検査の結果説明がありました。血液の状態は肝機能と赤血球数が若干異常値でしたが治療開始に影響ない程度。ＣＴ検査の方は検査室からのコメントが「両肺に１ｃｍ未満（大きくて７～８ｍｍ大）の腫瘍が増加、増大している」となっていました。 ＣＴ画像を見ると前回６月５日に手術しなかった方の反対側（左肺）の方に比較的多く新たな白い影が映っていました。 数が増え大きくなっているので癌に間違い無いと思うが多すぎて手術は出来ませんと念を押されました。 腹水も多少出ているようですが腹膜への播種は今のところ心配ないとの事。 昨日のＣＴ画像をレファレンスに、予定どうり治療を勧めるとの事でしたので第一回目の治療を受けて来ました。
今後２周毎に受ける病院での点滴ですが、初回の今日は分子標的薬のアバスチンの効き具合を慎重に監視しながらでしたので全部で３時間と１５分でした。でも、問題を起こさなければ次回はアバスチンの点滴時間を３０分短縮、三回目以降は更に３０分短縮となる予定です。
化学療法室での治療は前腕部からの靜注で下記の順番で行われました：
前腕部への注射針ということで若干の痛みはありましたが、胸にポートを埋め込んだ時の針に比べ遥かに針が細く、この治療を選択して良かったと感じています。胸のポート用の針は滑りにくい加工がなされているとの理解だったのですが、家庭に持ち帰り持続点滴をさせるために、抜けにくいように滑りにくい加工がなされている・・・と今日の看護師さんから教わりました。
1)アバスチン 初回 90分 次回 60分 三回目 30分 で点滴 （薬価15万円位？）
アバスチン点滴静注用 100mg/4mL/瓶 310 mg + 生食注大塚 100ml
2)吐き気どめ 15分
デカドロン(旧8mg) 2mL/V 1V + 生理食塩液 50mL
3)イリノテカン（トポテシン）点滴静注 90分
トポテシン点滴静注 40mg/V 220mg + ブドウ糖注 250ml
以下は今後予測される副作用で、注意が必要です：
イリノテカンに関しては、体内に入ったあとＳＮ－３８という活性化代謝物に変換され「がん」を叩く力がより強くなる仕組みになっているようですが、働きをおえたＳＮ－３８は肝臓の酵素（ＵＧＴ１Ａ１）で無毒化して便中に排泄します。この無毒化する酵素（ＵＧＴ１Ａ１）の働きが弱いとイリノテカンの副作用が強く出ることがあるそうです。この酵素の働きの強さを計る検査（ＵＧＴ１Ａ１遺伝子多型検査なる血液検査）を先日受け、問題なし・・・との結果を得ていますので多分大きな問題はないと思いますが、予測される副作用として知っておいた方が良いようです。
ＩＲＩＳ（イリノテカン＋ＴＳ－１カプセル）の副作用
ＡＶＡＳＴＩＮの副作用：
今日は朝９時の診察から１３：３０迄病院に缶詰めになっていました。費用は高額医療の保険限度額適用認定証を持参するのを忘れたため、病院での支払額 ７２，８５０円、更に薬局での薬代が ２０，１５０円でした。やはりアバスチン治療が入ると高額になります。
院外処方のＴＳ－１カプセル（抗癌剤イリノテカンの効果増強剤）の薬価は６７５．６円でした。朝夕３カプセルずつ服用するので２週間おきですが毎日４，０５３円かかります。又非常用の吐き気止め”ナゼアＯＤ錠”の薬価が一錠１，３７８．１円でした。これら院外処方の薬代も病院での支払い分と合わせ月額４４，０００円を超える分が高額医療補助の対象となるので助かります。
次回受診日： １２月１２日（水曜日） ０９：３０ ～
血液＆尿検査⇒受診⇒抗癌剤の点滴治療
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ウォーキングイベント ２０１２年１１月２６日ＵＰ
インターネットで参加者を募り、歩数を競争するオムロン主催のイベントにエントリーしてから実に良く歩くようになりました。万歩計のデーターを毎晩寝る前にＰＣに吸い取らせると下の様に、現在の参加人数と自分の順位がグラフで表示されます。ほぼ連日右肩上がりの成績で、現時点の順位は１１，７９３人中、１，７６９位です。
同時に自分の歩数も下記の様にグラフ作成してくれます。雨でも出来るだけ１万歩に届くように頑張っています。明後日から強い抗癌剤を始めますので１万歩は達成できなくなると思いますが、出来るだけ頑張るつもりです。
以下は最近１ヶ月位の間、散歩中に目にした風景です。 左上は富士山です。 小さくて見えないと思いますのでズーム撮影したのがその右です。 山の右上にジグザグの登山道が見えますね。
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肺に転移癌多発 ２０１２年１１月７日ＵＰ
今日、主治医の診察を受け今後の治療方針を決めて貰ってきました。
カルテ上の私の病名は「Ｓ状結腸癌の手術後、肝・肺転移の手術後、残肺転移再発」となるそうで、
今月末２８日からは、期限を切った補助化学療法ではなく、無期限の２次化学治療となるそうです。
主治医から提示された２種類の化学療法から、点滴の際の負担が少ないＩＲＩＳ＋Ａｖａｓｔｉｎ療法を選びました。もう一つのＦＯＬＦＩＲＩ＋Ａｖａｓｔｉｎ療法を受けるには再度、胸の皮下にポートを埋め込む手術を受け、Ｆｏｌｆｏｘと同じように自宅で２日間ほど携帯型ポンプを首にぶら下げる必要があるのと、埋め込んだポートから先のチューブが詰まってしまわないように休薬中も定期的に生理食塩液を流しに通院する必要があるのです。何といってもポートに点滴用のパンタグラフ形状の特殊な針を抜き差しする際の痛みが苦痛なのです。
ＩＲＩＳ＋Ａｖａｓｔｉｎ療法のスケジュールは以下の通りです。
定期的な造影ＣＴ検査で腫瘍の大きさを見ながら効果測定を行い、効き目が無い場合は再びＦｏｌｆｏｘ＋ＡＶａｓｔｉｎ療法をやるかもしれないとのことでした。 多くの人には第二、第三の分子標的薬を使った３次治療が用意されているのですが、私の場合は原発巣の遺伝子検査が野生型ではないため３次治療は無いのです。
今日の血液検査で腫瘍マーカーＣＥＡ値を出して貰いましたが ５．６でした。 ４カ月前の ５．３から毎月連続で０．１づつ上昇しており複雑な気持ちです。 またＵＦＴ＋ＵＺＥＬ療法の後遺症か白血球と赤血球数も基準値を若干下回っていました。
投薬開始の前日１１月２７日に、治療後のレファレンスとなる造影ＣＴ検査と血液検査を受けることに成りました。その翌日１１月２８日から２８日サイクルのＩＲＩＳ＋Ａｖａｓｔｉｎ療法が開始されます。
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主治医の診察を受けて来ました ２０１２年１０月３０日ＵＰ
１０月１６日に受けた造影ＣＴ検査の結果を聞くと共に、ＵＦＴ＋ＵＺＥＬ療法 第４コース後半 ２周間分の抗癌剤を処方してもらうため主治医の診察を受けて来ました。
直前に受けた血液検査の結果は異状なかったのですが、ＣＴ検査で肺全体に２～４ｍｍ大の「癌」と思われる腫瘍が１０個ほど見つかってしまいました。腹膜播種を恐れていたのですが奴らは肺に隠れていた様です。この結果を受け、現状のＵＦＴ＋ＵＺＥＬ療法は効果が無かったとの判断で処方が打ち切られました。
腫瘍が癌かどうかを特定するには数カ月待って大きくなるのを確認する方法が一般的な様です。癌であれば今回はＦＯＬＦＩＲＩ＋Ａｖａｓｔｉｎ（分子標的薬ｂｅｖａｃｉｚｕｍａｂ）療法かＩＲＩＳ療法（Ｉｒｉｎｏｔｅｃａｎ＋Ｓ１）を考えているとの事。 どちらの治療方法を選ぶか？またその開始時期を何時にするかはじっくり考えて１週間後に決定してもらう予定です。文献を検索するとＩＲＩＳ＋Ａｖａｓｔｉｎの選択肢も有るようです。
Ａｖａｓｔｉｎは効かないと昨年の春に説明を受けた記憶があるが・・・と確認したところ癌が居るか居ないか分からない段階で使うのは効果がないが、癌細胞が居ればそれを叩く効果はある・・・との事。 但しＡｖａｓｔｉｎ特有の副作用として血圧の上昇、血栓（心筋梗塞や脳梗塞の危険性）、腸管の穿孔の可能性があるようです。
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ウォーキングイベント ２０１２年１０月２８日ＵＰ
オムロンの歩数計ユーザーを対象としたウォーキングイベントに数日前から参加しました。
インターネット上で現在の参加者数と自分の順位がわかるので自然と毎日の歩数が伸びます。 最近１週間の平均歩数は９，７９１歩との事。 ウォーキングイベントの現時点での順位は、７，８４４人中２，２４８位です。 イベントの期間は１２月末まで有りますので自己免疫力アップのためにも２，０００番以内を目標に頑張る所存です。
以下はオムロンのウェルネスリンクサイト上での私に対するコメントやグラフです。
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主治医の診察を受けてきました ２０１２年１０月１６日 ＵＰ
血液検査と造影ＣＴ検査を受けたあと主治医の診察を受けてきました。
血液検査では腫瘍マーカー検査もやってもらいましたが相変わらず安全圏の５以下の数値になってくれません。 今日のＣＥＡ値は５．５でした。 ５．３、５．４、５．５と、３か月連続で上昇しているように見えますが、主治医曰く誤差範囲だから心配ないだろうとの事。
ＣＴ検査の画像はじっくり確認したうえで２週間後の診察日に説明するとの事でした。 抗癌剤は明日から第４コースに入ります。 尚、この抗癌剤治療は第５コース終えた時点で一旦様子を見る予定との事。
手術後の腫瘍マーカーＣＥＡ値の推移を以下に纏めてみました。レファレンスは大腸手術後の青い菱形です。大腸手術後には今より強力なｍＦｏｌｆｏｘ６抗癌剤を使い術語９２日で４．７まで下がりましたが現状では、肺の手術後１３３日にして未だ５．５です。 体のどこかで再び癌細胞がＣＥＡタンパクを私の血液中に排出しているのかもしれません。
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順調に抗癌剤治療 継続中 ２０１２年１０月１日 ＵＰ
ここのところブログ更新をさぼっており申し訳ありません。更新するほどのニュースが無く順調に抗癌剤治療を受けております。
今日時点で全６コース中、第３コース後半２週分の抗癌剤（ＵＦＴ＋ＵＺＥＬ）の処方をうけております。副作用は前回のＦｏｌｆｏｘよりはるかに少ないものの、いささか体に毒素が溜まってきた感じを受けだしております。毎日８時間おきの定時（７時、１５時、２３時）に携帯で「時間になりました」なるアラームを鳴らしているのですが。携帯に向かって「はい、ありがとう」と言った後に「飲むのいやだな～」とぼやく回数が増えてきました。涼しくなったせいか手先足先の痺れも再発しだしております。他には息切れ、軽い吐き気、口内炎、立ちくらみと言った副作用が有ります。
とは言うものの、ゴルフのコンペや遊びラウンドに参加したりは出来ておりますので、前回と比べ物にならないくらい副作用は軽いです。抜け毛もありません。
来週１０月１０日から１週間の休薬期間があり、１０月１７日より第４コースに入ります。
写真は先程撮影した中秋の名月（１日遅れかも）
次回受診日 ： １０月１６日 １５：３０（ＣＥＡ検査あり）
造影ＣＴ検査： １０月１６日 １４：３０ に変更
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肺の術後３ヶ月目のＣＥＡ値 ２０１２年９月１１日 ＵＰ
血液検査と第３コース前半２週分の抗癌剤を処方してもらうために、今日主治医の診察をうけてきました。 血液の状態は赤血球数（４１３Ｌ）と腫瘍マーカー以外は全て正常値でした。
腫瘍マーカーＣＥＡ値は５．４と微妙な数値でした。 肺の手術後３か月目、肝臓手術後４．５カ月目の腫瘍マーカー検査なので、基準値の５以下を期待していたのですが、下がるどころか前回より０．１増えていました。主治医の診断は誤差範囲とのこと。
次回受診日： ９月２５日 １６：３０
造影ＣＴ検査：１０月１７日 １６：２０
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順調に抗癌剤治療 継続中 ２０１２年８月３１日 ＵＰ
第２コース後半２週分のユーエフティーとユーゼルを処方してもらうため先週月曜に主治医の診察をうけてきました。 薬を処方して良いかどうか判断するための直前の血液検査結果は全て正常値に戻っていました。 腫瘍マーカーＣＥＡの検査は今回なしです。 ＣＥＡは最大の関心事なのですが次回の受診まで待つ必要が有ります。
毎回、コース後半は２週間薬を飲み続けたのち１週間の休薬期間が有るので、今回は９月４日まで飲み続けたあと１週間の休薬です。
抗癌剤の軽い副作用として、再び、手先、足先のしびれを感じておりますが、毎日元気に週２回のゴルフレッスンにも通っております。 目標の毎日５０００歩のウォーキングは、残暑のせいで達成できない日もありますが、無理をしないようにしております。
次回受診： ９月１１日 （ＣＥＡが前回の ５．３ から下がっているか？）
腫瘍マーカーを含む血液検査
第３コース前半２週分の抗癌剤処方
ゴルフ： ９月１３日 レイクウッドＧＣ大磯
９月２２日 セントレジャーＧＣ千葉
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主治医の診察を受けて来ました ２０１２年８月７日ＵＰ
血液検査と抗癌剤療法 第２コース前半２週分の薬を処方してもらうために主治医の診察をうけてきました。
今日の腫瘍マーカーＣＥＡ値は５．３ｎｇ／ｍｌでした。肝臓の転移癌摘出手術から今日で３カ月と１２日経っているので基準値の５以下を期待していたのですが、０．３オーバーしていました。前回７月３日の６．６よりは減少傾向なので一先ず良しとしましょうとの事。
白血球、赤血球、Ｎｅｕｔｒｏは全て正常。 フランス旅行中すこしワインを飲みすぎたので心配していた肝機能ＡＳＴ＆ＡＬＴも３２と２４でギリギリ・セーフでした。 血糖値：１１２ Ｈ と血小板数：１１．９ Ｌ の二つは要注意です。
次回造影ＣＴ検査 ： １０月上旬
次回受診日 ： ８月２１日 １６：３０
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フランスに行ってきました ２０１２年８月６日ＵＰ ８月９日写真ＵＰ
上の写真にカーソルをあわせてクリックしてください。ニコンのサイトにジャンプして写真が見れます。全部で４５１枚あります。
左のＭＳＭをクリックすると２００枚、中央のヴェルサイユに199枚、右側のモネ庭園に52枚おさまっています。
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７泊８日のフランス旅行に行き昨日昼頃帰って来ました。大腸がん発覚以来１年半ぶりの海外旅行を思いっきり楽しんできました。
詳細は別途 旅行記に記す予定ですが、今回もＴＲＡＰＩＣＳを利用しました。と言っても航空券とホテル、空港とホテル間の送迎、モンサンミッシェル１泊ツアーの手配のみで後は勝手に楽しんできてくださいと言うスタイルでした。 出発日の朝８：４０に成田に集合厳守との案内だったので早朝タクシーまで手配して３０分ほど前に行った所、参加者は我々二人だけなのか航空券とホテルのバウチャーを渡され「はい行ってらっしゃーい」と言った感じでした。我々は苦になりませんが初めて海外旅行をする人にはアムステルダムでの飛行機の乗り継ぎもあり、若干ハードルが高いかも知れません。
パリには私は何度か行っていますが、初めての妻のために張り切って目いっぱい観光してきました；
到着日＠パリ ： ホテル到着後、サンラザール駅と駅周辺を散策
近くのレストランで生ガキを白ワインで頂き就寝
２日目＠パリ ： モンマルトルの丘のサクレクール大寺院、テルトル広場、プチトラン乗車、凱旋門シャンゼリゼ散策。エッフェル塔第三展望台、セーヌ川のディナークルーズ
３日目＠パリ～ＭＳＭ：早朝オペラ座近くの某デパート前に集合してＭＹＵ社のモンサンミッシェルツアーへ、到着後近くのホテルでランチ、その後、モンサンミシェル（ＭＳＭ）修道院入場見学、日帰りツアーメンバーと別れてホテルにチェックイン、フロントで日没と満潮時間を確認、満潮のＭＳＭ見物、ディナー、日没とＭＳＭライトアップを見物
４日目ＭＳＭ～パリ：午前中ホテルでゆっくり休み、ＭＳＭに再入場して散策後、お土産購入夕方ＭＹＵ社のＭＳＭツアーにピックアップして貰って夜遅くパリに戻る
５日目＠パリ ： ヴェルサイユ宮殿と大トリアノン散策、ルーブル美術館、ノートルダム大聖堂見学
６日目＠パリ ： ジヴェルニーのモネの家と庭園散策、ルーアンのノートルダム大聖堂、大時計 ジャンヌダルク教会とマルシェを散策、雨が降ってきたのでカフェでＴｅａＴｉｍｅ
７日目 パリ発 ： 空港送迎の車が１１：４０だったので９：３０からのオルセー美術館を駆け足見学パリＣＤＳ空港１４：４０発ＫＬ １２３４便／ＫＬ ８６３便でアムステルダム経由日本へ
８日目 帰国 ： １１：５０成田到着
今回の旅行の前にモンサンミッシェルの夜景を取るための４２倍の光学ズーム（4.3-180mm : 35mm判換算24-1000 mm相当の撮影画角）付きカメラを購入しました。写真のもので強力な手振れ補正が付いており橋の欄干などに体を固定すれば三脚なしで満月も撮れました。当初妻の購入決済が下りなかったのですが、息子に半額カンパしてもらって共同購入しました。撮影した写真は整理でき次第フォトライブラリーや旅行記にアップする予定です。
明日は病院に行ってＣＥＡを含む血液検査をする日です。２８日間ＵＦＴ＋ＵＺＥＬを飲み続け７日間休薬する治療２回目（第２コース）の開始日でもあります。
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抗癌剤治療２週目の診察 ２０１２年７月２０日ＵＰ
抗癌剤服用開始後２週間が過ぎたので、血液検査と主治医の診察をうけに１７日に病院に行ってきました。
前回の腫瘍マーカー検査から未だ１カ月経っていないのでＣＥＡ値の検査は今回無かったのですが、血液の状態は血糖値が若干高めだった他は全て正常値でした。診察後に、続けて服用する１４日分の抗癌剤（ＵＦＴ）と１４日分＋１錠の効果増強剤（ＵＺＥＬ）を処方して貰ってきました。＋１錠の理由は、紛失したからです。風の強い日に、吹き飛ばされて何所かに行ってしまった様です。一錠２，２０２円もするものですから夫婦で必死に探したのですが。。。
服用している抗癌剤の副作用も今の所少なく、今月から練習場でのゴルフ教室にも復帰しました。明日は現役だった頃の会社の仲間との親睦会に出席です。また月末から８月５日まで妻と一緒にフランスのパリとモン・サン・ミッシェル，ジヴェルニーとルーアンに行ってくる予定です。飛行機のチケットは１～２月が一番安いのですが、元気なうちにやりたい事をやっておこうと決断しました。
次回受診日： ８月７日（火）１６：００
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再び抗癌剤治療開始 ２０１２年７月４日ＵＰ
昨日、主治医の診察をうけてきました。 腫瘍マーカーＣＥＡ値は昨日の時点で６．６ｎｇ／ｍｌまで落ちていました。基準値５．０に対し若干オーバーしていますが正常値になるにはもう少し時間がかかるものと思われます。
主治医との協議の上、今日から比較的副作用が軽い抗癌剤治療をうけることになりました。治療は「ユーエフティー＋ユーゼル療法」と言うもので、一日３回８時間おきに錠剤を呑むものです。ＵＦＴは昨年受けたｍＦＯＬＦＯＸ６治療に含まれていた５ＦＵ系の内服薬だそうです。ユーゼルはＵＦＴの効果を増強するためのものです。この２種類の錠剤を４週間のみ続け、１週間休む（呑まない）と言うサイクルを半年間続けることになります。
驚いたのは薬価で、昨日薬局で２週間分の薬を受け取るときに３４，０００円と言われＦＯＬＦＯＸより安いと思って持ち帰り、薬の単価をよく見ると、ＵＦＴが一錠２６８円、ユーゼルが一錠２，２０２円でした。何と抗癌剤よりも抗癌剤の効果増強剤の方が高く、しかもこれを毎日３回、朝昼晩に呑むことになります。 何でも練習場のゴルフボールの数に例えるのは不謹慎ですが、ボール２６０個分を一日３回、計７８０個分を毎日、半年間も呑んでしまう計算になり複雑な気持ちです。
写真の紫陽花は先月６日夕刻に７６歳でご逝去された大先輩の別荘のお庭から頂戴してきたものです。
次回受診日： ７月１７日（火）１６：００
2013-01-08 22:35
コメント(2)
腫瘍マーカーの値が下がったことは喜ばしいことだと思います。一安心しました。抗がん剤の価格が高いのも致し方ないが、保険の方で高額医療費の返還が受けられると思います。私の場合は後期高齢者なので月額12,000円以上の分はかえってきます。毎月の医療費を明細つけて集計して市役所か区役所（枚方市の場合は市役所）の社会保険事務所窓口で相談してください。一回申請して自分の振込先を登録しておけば次回からは自動的に返金されます。若い人と後期高齢者では上限がちがうと思いますが申請して返金を受けて下さい。
by 喜永 (2012-07-04 16:48)
腫瘍マーカーは未だ安全圏の数値ではないので引き続き毎月フォローする必要があります。 高額医療費に関する指摘ありがとうございます。 既に昨年から申請しており、私の年齢では当初８万＋αが自己負担だったのですが現在は４万４千円が自己負担で、超える部分が区役所から戻ってきます。
by toshi (2012-07-04 19:03)